粤卫办函〔2019〕291号

各地级以上市卫生健康局（委），部属、省属驻穗医药院校附属医院，委直属有关单位：

　　为进一步贯彻落实《关于加强医疗机构药事管理和药品控费推动药学服务高质量发展的通知》（粤卫〔2018〕108号）、《关于印发〈广东省进一步改善医疗服务行动计划实施方案（2018-2020年）〉的通知》（粤卫函〔2018〕1332号）等文件精神，创新药学服务模式，提高药学服务效率，加快推进药学服务转型发展，我委决定在全省医疗机构开展“一码联用、一方流通、一键查对、一站问答、一网保障、一体服务”的互联网+药学惠民服务（以下简称“六个一”药学惠民服务），现将有关工作通知如下：

　　一、总体要求

　　坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，贯彻落实党中央、国务院和省委、省政府关于促进“互联网+医疗健康”发展系列部署要求，推行医疗机构互联网+药学惠民服务，更好更快地实现“以药品为中心”向“以病人为中心”的转变，从“以保障药品供应为中心”向“在保障药品供应的基础上，以重点加强药学专业技术服务、参与临床用药为中心”的转变，提升药学服务能力，改进药学服务方式，逐步推进，向患者提供全天候、全流程、全覆盖的整体药学服务，促进药学服务贴近患者、贴近临床、贴近社会，满足人民群众日益增长的医疗卫生健康需求，助力健康广东建设。

　　二、主要任务

　　（一）利用居民电子健康码，实现药学服务一码联用。

　　通过电子健康档案数据库与电子病历数据库互联对接，以“居民电子健康码”作为药学服务的身份标识贯穿药学服务全流程，全方位记录、管理居民用药服务信息。通过居民电子健康码，为居民提供用药监测、用药咨询、居家药学服务等药学服务；患者可通过电子健康码，便捷获取就诊处方的药物使用、咨询提醒等信息，做好自我用药健康管理。

　　（二）规范电子处方和处方流转，实现药学服务一方流通。

　　按照《处方管理办法》《医疗机构处方审核规范》《互联网诊疗管理办法（试行）》等要求，有效提高处方质量，大力推广电子处方，方便处方药物终端识别、审方调配、监管追溯。推进“智慧药房”建设，搭建处方流转平台；经前置审方系统（特殊处方还须审方药师审核）审核的合格处方，患者可自行选择处方由院内调配或流转至处方流转平台。建立健全电子处方前置审核系统，对不合格处方进行预警并实施拦截，药师调配处方并根据患者取药方式发放或配送药品。探索开展包括送药上门、院开店取、院开店煎、院开店送等便民服务，优化就医取药流程，为群众提供方便、快捷、安全和贴心的药学服务。

　　（三）健全医疗机构药学服务系统，实现药学服务一键查对。
    充分利用信息化手段，健全药学服务系统，为医务人员、患者提供用药信息查对服务。医疗机构在信息系统中嵌入药品信息查询系统，可及时查询各类药品的类别功效、数量费用、用法用量、配伍禁忌等信息，保证药品和处方信息准确；配备自动药品核对机，方便医务人员核发药品，尤其是拆零药品，避免发药用药差错。提供药品比对系统和服务，患者可自行按照处方核对药品是否相符。医院应逐步实现处方前置审核自动化管理，加强相关人员培训工作，提升患者处方用药安全性。有条件的医疗机构可利用微信公众号、患者客户端，设置药学服务信息查询系统及信息推送系统，方便患者查询就诊用药信息，普及合理用药知识。

　　（四）整合药学信息咨询服务平台，实现药学服务一站问答。

　　利用网络信息技术，实现药学服务线上化，突破传统发药窗口及药师门诊提供药学咨询服务的时间及场地限制。在医疗机构微信公众号或合理用药软件中设立药学服务模块，提供在线用药咨询、用药提醒、意见反馈等服务，指导患者科学合理用药。药学人员在线向患者提供包括药物服用方法、药物储存、注意事项、不良反应等全天候的问答服务；针对慢性病或特殊用药患者，利用微信公众号、APP等方式开展慢病管理药学咨询、用药提醒等服务，提高患者用药依从性，定期收集患者对于药学服务的意见及建议，保证药学服务持续改进。

　　（五）完善药品供应保障信息系统，实现药学服务一网保障。

　　健全完善药品供应保障信息系统，加强药物供应保障、药物使用监测、合理用药监管、药事资源管理、满意度测评。构建药品使用追溯体系，涵盖药品采购、验收、入库、发放、使用、不良反应报告全流程，保障患者用药安全。医疗机构或医联体内部加强沟通，做好短缺药品、罕见病药物信息收集工作，及时通过短缺药品监测预警网络报告公布、应对处置药品短缺信息。

　　（六）加强线上线下服务整合链接，实现药学工作一体服务。

　　整合线上线下药学服务，完成线上线下药学服务相互补充相互促进，形成一体化连续化药学服务体系。线上药学服务，加强药品供应保障和用药信息监管，增强药物咨询、用药监测的可获得性，提升药品物流配送到家的方便性。发挥线下服务的主体作用，提升药品供应、处方调剂、合理用药服务、血药浓度监测、药学基因检测等线下服务的质量和效率。加强线上线下药学服务无缝链接，覆盖药学服务全过程，促进全方位地为患者提供优质高效的药学服务。

　　三、组织保障

　　（一）加强组织领导。完善互联网+药学惠民服务模式，加强药师队伍建设是提升药学服务能力的必然要求，是实现合理用药、保障医疗质量与安全的重要内容。各地市、各医疗机构要高度重视、加强统筹协调，注重信息安全，结合本地本单位实际，制定实施方案和路线图，明确责任人和时间表，落实相关措施和工作要求，使“六个一”惠民药学服务落地见效，切实提高人民群众就医用药获得感幸福感安全感。

　　（二）加大保障力度。各地、各医疗机构要加大对药学工作信息化基础设施投入力度，保障设备购置、软件开发、接口改造需要，为信息互通共享提供支撑。加强住院药房、门急诊药房和静脉用药集中调配中心（室）等标准化信息化建设，加快建立网络化药师工作站、个体化用药监测平台、智慧化药房和智能化用药监管系统，在医疗机构微信公众号、患者客户端开设药学服务子系统，满足互联网＋药学惠民服务的需要。

　　（三）加强人才培养。加强人才培养，制定药学人才队伍建设规划，加强药师人才培养及梯队建设等工作，全方位提升药学临床、教学、科研和管理等方面的能力和水平，培养熟悉药学知识、信息技术和互联网+应用技术的综合素养人才，探索医院信息药师岗位设置，提升业务素质，改进服务质量，提供信息化条件下的优质高效药学服务。

　　（四）积极宣传推广。各地市、各医疗机构要加大力度宣传“六个一”药学惠民服务具体措施和活动效果，提高群众知晓度和参与度。积极培育“六个一”药学惠民服务先进典型，总结推广经验，营造良好环境和社会氛围，促进药学服务高质量发展。

                     广东省卫生健康委办公室

                       2019年9月27日