网友提问：

　　一聊看病难。

　　1、是因为我国的三级等优质医院都集中在省城内。

　　2、三级医院的分诊制度混乱导致患者人满为患。

　　3、三级医院没有尽职尽责地主动去帮助外地患者。

　　4、解决我国“看病难”的原因有三点。一是二级医院对每一位患者都必须设立院内“会诊”制度，以最大的力度去减少二级医院普遍出现的错诊、误诊的现象。二是在三甲医院的挂号系统设立一级、二级与三级挂号。三甲医院必须发扬和推广二级医院的为人民服务的服务观，国家卫健部也必须立规发文规定。

　　二聊看病贵。

　　1、看病贵是历史欠账造成的。

　　2、造成看病贵的原因是医院的医药产品采购实行各自为战、院长挂帅方式进行各自按需采购。解决这个问题的办法是由国务院指令国家卫健部和人社部与医药保障局共同设立医保用药的统一网上招标平台。再者，要让公立医院真正回归到公立的轨道，实施公立医院收支两条线，严禁医院以医院收益来决定医务人员的工薪经济效益，全额拨付公立医院的医保资金外的经费资金，让公立医院全面实现零利润经营。

省卫生健康委回复意见：

　　近年来，我省高度重视医疗卫生事业改革发展，坚持以问题为导向，多措并举，着力解决群众反映突出的问题。

　　在解决看病难方面：一是完善体系建设。大力加强基层医疗卫生机构能力建设，推进实施高水平医院建设和医联体建设，构建优质高效低耗的整合型医疗服务体系。二是引导资源下沉。实施基层人才公开专项招聘、百名首席专家下基层等计划，开展对口支援和帮扶工作，推动优质资源下沉、工作重心下移。三是促进分级诊疗。严格实施医疗卫生服务体系规划，明确不同类别、不同级别医疗机构的功能定位，推动基层首诊、双向转诊，急慢分治、上下联动，加快建立科学合理的分级诊疗制度。四是改善医疗服务。做实做细家庭医生签约服务，发展“互联网+医疗健康”，推进检验检查结果互认，优化服务流程，提高服务效率。

　　在解决看病贵方面：一是加大政府投入。全省医疗卫生财政支出从2009年289亿元增长至2018年1407亿元，年平均增长率19.22%。二是推动“三医联动”改革。深化公立医院综合改革，全面取消药品和耗材加成，深化医疗服务价格改革，推行药品集团采购、按病种分值付费，控制医疗费用不合理增长。三是加强医院精细化管理。健全内部管理制度，推进医疗质量控制、临床路径管理，促进合理用药，推动科学合理控费，减轻人民群众就医负担。四是提升医疗保障水平。继续提高城乡居民基本医保和大病保障水平，降低并统一大病保险起付线，提高报销比例，进一步减轻大病患者、困难群众医疗负担。

　　下来，我省将继续抓好医改各项政策的落地见效，努力破解“看病难看病贵”难题。