网友咨询：

    尊敬的领导，您好，两癌筛查是利国利民的大好事，省里发了粤卫函（2017）602号及粤卫函（2020）16号，想请教一下： 1，收费问题。参加两癌筛查不是免费的吗？为何有的医院收费做筛查？ 2，知情同意书问题。是否必须要签署知情同意书？没有签的能否进行筛查？ 3，两癌筛查必须两个(乳腺癌+宫颈癌)都进行筛查吗？只筛查一种可以吗？ 4、经培训合格的筛查医生，能否超出其注册的执业范围进行执业？例如，外科医师经培训合格后能否从事超声专业、妇科专业等进行筛查执业？例如，口腔科医师经培训合格后能否从事病理检测的筛查工作？ 有卫生行政部门认为可以超范围执业，并解释说：文件规定“从事两癌检查人员，有好医德医风，具备执业（助理）医师资格或实验室工作资质，经培训合格上岗”即可，满足上述要求，不用考虑执业范围，都可以进行乳腺临床检查、超声检查、病理检查、妇科检查等。这样理解妥否？与文件精神相违背吗？是否违法？

省卫生健康委答复：

    您好，您的问题已收到，现答复如下：

1、我省2017-2019年实施农村妇女“两癌”免费检查项目，2020-2022年实施城乡妇女“两癌”免费检查项目，项目实施时间、实施范围、目标人群、检查机构确定等内容均已在实施方案中有明确规定，符合要求的人员可参加“两癌”免费检查项目，并不是所有医疗机构都是免费检查项目的指定检查机构。

2、按照项目方案要求，“两癌”免费筛查机构需要与受检对象签署知情同意书，凭其身份证明提供检查服务。

3、项目指定检查机构为目标人群提供“两癌”免费检查，群众可选择检查一种或两种。

4、根据《中华人民共和国执业医师法》第十四条“医师经注册后，可以在医疗、预防、保健机构中按照注册的执业地点、执业类别、执业范围执业，从事相应的医疗、预防、保健业务”。因此，医师需在其注册的执业地点，按其执业类别、执业范围提供诊疗服务。项目方案是对项目执行进行指引，医疗服务行为应符合法律法规有关规定。

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