粤卫函〔2019〕624号

各地级以上市卫生健康局（委），部属、省属驻穗医药院校附属医院，委直属医院：

　　现将国家卫生健康委员会办公厅、国家中医药管理局办公室《关于印发2019年深入落实进一步改善医疗服务行动计划重点工作方案的通知》（国卫办医函〔2019〕265号）转发给你们，并根据《国务院办公厅关于加强三级公立医院绩效考核工作的意见》（国办发〔2019〕14号）精神和我省实际，提出如下意见，请一并贯彻落实。

　　一、进一步打通患者看病就医堵点，提升患者就诊便利性

　　各级卫生健康行政部门要对照新一轮改善医疗服务行动计划各项工作任务，逐一梳理患者看病就医过程中存在的如挂号难、停车难等堵点问题，以问题为导向，切实提升患者就诊便利性，改善患者就医体验。要切实落实《广东省卫生健康委办公室关于开展信息便民“五个一”攻坚行动的通知》（粤卫办〔2018〕35号）、《广东省卫生健康委关于进一步优化医院门诊挂号管理改善人民群众就医体验的通知》（粤卫函〔2018〕1660号）要求，进一步发挥信息技术支撑作用，推动预约诊疗、远程医疗、区域就诊“一卡通”、智慧药房等信息化便民惠民措施落地。2019年底，全省三级医院非急诊预约诊疗率不低于70%，开展预约诊疗的二级医院不低于90%；22家高水平医院要力争将预约时段精准到30分钟以内，多举措缩短患者按预约时间到达医院后等待就诊的时间。

　　二、进一步改善和优化重点服务，增强人民群众就医获得感

　　（一）推动质控下的结果互认制度。各地级以上市卫生健康行政部门应尽快成立医学检验、医学影像、病理质量控制中心，加大医疗质量控制力度，提高各地级市行政区域内检查检验同质化水平，推动各级医疗机构之间检查检验结果互认。医疗集团和医共体要制定落实医学检验、医学影像、病理检查等信息互认和共享的工作流程和制度。

　　（二）持续加强麻醉医疗服务。医疗机构应多措并举，增加麻醉医师的数量，不断提高麻醉医师与手术科室医师的配比，在门诊、儿科等科室拓展麻醉与镇痛服务领域。54家分娩镇痛试点医院要按照国家卫生健康委工作要求深入开展分娩镇痛试点工作，进一步规范分娩镇痛操作技术，不断提高镇痛条件下的自然分娩比例。

　　（三）继续优化急诊急救服务。建立院前急救与院内信息共享机制，力争到2020年，各地逐步建立起基于“五大中心”的急危重症患者救治体系和院前院内信息共享网络，实现急危重症患者医疗救治快速、高效、高质量。鼓励有条件的地市整合资源，探索开展有医疗服务需求的非院前医疗急救患者的转运服务，加强相关工作管理，保证医疗质量和安全。

　　（四）推广多学科诊疗服务。逐步在全省范围内推广多学科诊疗模式。第一批肿瘤（消化系统）多学科诊疗试点医院要大力开展肿瘤多学科诊疗试点工作，要将麻醉、检验、影像、病理、药学等专业技术人员纳入多学科诊疗团队，充分发挥示范带动作用，切实提升综合诊疗水平。非多学科诊疗试点医院应加强肿瘤多学科诊疗工作，并积极扩大病种范围。 

　　（五）提升老年护理服务水平。鼓励通过专科联盟等方式将老年康复、老年护理、安宁疗护等服务延伸至基层医疗卫生机构，鼓励医疗机构加强老年健康教育和预防保健工作，落实老年心理关爱项目。鼓励行业组织对老年护理从业人员开展培训，提升老年护理服务能力；鼓励开展中医特色护理，满足老年中医护理服务需求。积极开展“互联网+护理服务”试点工作，试点城市要加强对试点工作的指引和管理，试点医疗机构要规范开展上门护理服务，保障医疗质量安全。

　　（六）创新药学服务模式。科学设置药学岗位，加大药学人员培训力度，满足医院药事和临床药学服务需要。组织开展药学服务便民活动，鼓励药师为患者开展个性化的合理用药宣教指导。支持药学人员积极参与临床药物治疗、多学科会诊，开展药学门诊和家庭药师签约。鼓励各地卫生健康行政部门积极与医保部门沟通，共同探索慢性病长期处方管理政策。

　　（七）有效落实厕所革命相关工作。各医疗机构要按照《广东省医疗机构“厕所革命”实施方案》（粤卫函〔2018〕576号）要求，切实落实医疗机构内厕所的新建和升级改造工作，增加人性化设施，不断强化厕所保洁管理服务，建立健全管理制度，确保厕所环境干净卫生、整洁有序，提升患者的如厕体验。

　　三、进一步加强组织实施，充分展示工作成效

　　（一）强化政策联动。各级卫生健康行政部门要将进一步改善医疗服务与深化医药体制改革工作共同部署、共同推进，同步贯彻落实《广东省人民政府办公厅关于加快推进深化医药卫生体制改革政策落实的通知》（粤府办〔2019〕7号）、《广东省人民政府关于印发广东省深化公立医院综合改革行动方案的通知》（粤府〔2018〕52号）等文件要求，以改革促发展，以改革促改善，通过建立健全现代医院管理制度，调动医务人员积极性，提升医疗服务能力，带动全省医疗服务高质量发展。

　　（二）做好移动互联网满意度测评工作。各地级以上市卫生健康行政部门要按照《广东省卫生健康委办公室关于进一步做好公立医院移动互联网满意度调查工作的通知》（粤卫办函〔2019〕191号）要求，高度重视移动互联网满意度调查工作，尽快建立辖区内二级及以上公立医院联络员平台，督促所有二级及以上公立医院加入全国医院满意度监测平台（具体时间另行通知），二级及以上公立医院要以问题为导向，采取针对性改进措施，不断提升患者和员工的满意度。

　　（三）完善院务公开制度。各级医疗机构要依法依规对医疗机构、医师、护士电子注册相关信息予以公开。要进一步细化院务公开制度，充分利用互联网、APP、信息栏等方式宣传改善医疗服务的措施并完善相关指引，方便群众便捷获取有关医疗服务信息。

　　（四）强化宣传引导。各级卫生健康行政部门和医疗机构要高度重视改善医疗服务的宣传工作，认真组织开展新一轮改善医疗服务行动计划先进典型挖掘和宣传活动，结合中华人民共和国70周年活动，围绕5大制度、10大创新举措，深入挖掘和树立一批先进典型，并积极推广改善医疗服务典型案例，进一步展示改善医疗服务的成果。工作中发现的先进典型和工作亮点，要及时报送我委。

　　（五）加强工作指导。各地级以上市卫生健康行政部门要加强对新一轮改善医疗服务行动计划的组织领导，落实责任，采取有力措施推进工作落实到位。要加强进展情况的跟踪检查，尤其要重点掌握辖区内三级医院的改善医疗服务措施及效果。为及时掌握各地工作落实情况，请各地市认真填写《新一轮改善医疗服务行动计划重点工作落实情况表》（附件2），并于每季度结束后10个工作日内报送我委医政医管处。

　　联系人：省卫生健康委 谢意兰，电话：020-83802613，邮箱：wstyizhengchu@126.com，传真：020-83805506；省中医药局：翟桂茹，电话：020-83851591。

　　附件：1.关于印发2019年深入落实进一步改善医疗服务行动计划重点工作方案的通知（国卫办医函﹝2019﹞265号）.pdf

                 2.新一轮改善医疗服务行动计划重点工作落实情况表.docx

　广东省卫生健康委             广东省中医药局

　　                            2019年4月25日