粤卫案函〔2019〕135号

林树华等代表：

　　你们提出的关于要求进一步加大对揭东区医疗卫生事业发展支持力度的建议（第1263号）收悉。经综合揭阳市人民政府意见，现答复如下：

　　一、加强揭阳等粤东粤西粤北地区基层医疗卫生服务能力建设

　　近年来，省委、省政府高度重视基层医疗卫生服务能力建设。一是2017年，省委办公厅、省政府办公厅印发了《关于加强基层医疗卫生服务能力建设的意见》，统筹各级财政500多亿，加强揭阳等粤东粤西粤北地区县级及以下基层医疗卫生机构建设,大力提升基层医疗卫生服务能力。二是对揭阳等山区和农村边远地区乡镇卫生院医务人员岗位补贴标准提高到每人每月1000元，省财政对粤东粤西粤北地区乡镇卫生院（社区卫生服务中心）按照编制人数和每人每年1.2万元（1万元）的标准补助事业费。2017年起，我省粤东粤西粤北地区每个乡镇卫生院（社区卫生服务中心）均新设两个全科医生特岗，省财政对全科医生特岗每岗每年补助6万元-20万元（不计入单位及个人绩效工资总量），着力提高基层全科医生（家庭医生）收入水平。三是省统筹安排8亿元，加强全民健康信息综合管理平台、基层医疗卫生机构管理信息系统、基层远程医疗平台的建设，为信息化为手段提升基层医疗卫生服务水平。

　　二、大力支持揭东区医疗卫生事业发展

　　为进一步优化揭东区医疗卫生资源，满足当地人民群众看病就医需求，省财政近三年共安排1.2465亿元，支持揭东区人民医院、中医院和妇幼保健院升级建设，其中：揭东区妇幼保健院升级建设项目为2018年新增纳入省财政支持项目。

　　（一）统筹规划，加强中心卫生院升级建设项目建设。为贯彻落实省委、省政府《关于加强基层医疗卫生服务能力建设的意见》精神，2017年1月，原省卫生计生委和省财政厅印发《2017年粤东西北地区中心卫生院升级建设项目申报指南》（粤卫函〔2017〕108号），明确了中心卫院升级建设项目的选取原则，重点在粤东粤西粤北地区常住人口40万以上的县（市）选取1-2家中心卫生院（或第二人民医院）升级为第二（第三）人民医院，建设对象选择重点考虑距离主城区较远、预留有足够的发展用地，兼顾考虑地理位置优越、覆盖人口多、辐射能力强等因素。按照上述原则，经各地申报评审，确定省财政支持47家离主城区距离较远的中心卫生院（或第二人民医院）升级建设，其中：揭阳市确定支持揭西县、惠来县和普宁市的5家中心卫生院升级建设，未包括揭东区。

　　（二）加强揭东区中医院升级建设项目。

　　根据《广东省卫生计生委 广东中医药局关于进一步做好县级公立医院升级建设项目工作的通知》（粤卫函〔2017〕1846号），揭东区中医院2017年被列入县级公立医院升级建设项目，核定建设内容为迁建，省财政给予补助性资金支持3000万，其余资金由当地配套解决，项目建成后增加床位150张。省财政补助资金已于2018年底全部安排到位，目前项目进展顺利。

　　根据《广东省人民政府办公厅关于印发广东省医疗卫生领域省级与市县财政事权和支出责任划分改革实施方案的通知》（粤府办〔2019〕5号），符合区域卫生规划的市县所属医疗卫生机构改革和发展建设明确为市县财政事权，由同级财政承担支出责任;在深化医药卫生体制改革期间，省级财政对粤东粤西粤北地区推进公立医院综合改革、实施国家基本药物制度、提升基层医疗卫生服务能力等按规定给予补助。当地政府应切实履行好县级中医院建设的主体责任，统筹各级资金加强揭东区中医院项目建设，尽早建成投入使用，为揭东区广大人民群众提供简便验廉的中医药服务。

　　（三）加强揭东区卫生事业人才培养与技术帮扶。

　　一是支持揭东区在全科医生、订单定向培养农村卫生人才等项目，通过发挥培训协作体作用及国家住培基地帮扶培训等方式，帮助完善与提升揭东区医疗卫生机构培训师资和培训能力，助力提高揭东区医疗卫生服务能力。二是加强基层中医药人员培训工作。以中医类别全科医生转岗培训为重点，通过中医转岗（岗位）、规范化培训等方式，为经济欠发达地区培养中医全科医生。依托省属中医医疗机构，发挥医院优势特色学科、专科，主要为经济欠发达地区县级医疗机构培训中医临床技术骨干。三是构建“医联体”协作关系，助力揭东区医疗技术提升。省第二人民医院与揭东区妇幼保健计生服务中心签订了“医联体”合作协议，定期派出骨干医生开展医疗技术帮扶。揭阳市人民医院牵头组建“健康揭阳医疗联合体”（揭东区人民医院、揭东区中医院、揭东区第二人民医院、揭东区玉湖卫生院等10家医院已参加），并与揭东区人民医院建立“技术密切协作型医院”关系、与登岗镇卫生院联合建立了揭阳市人民医院登岗急救站、与玉湖镇卫生院签订健康扶贫协议书。揭阳市中医院与揭东区中医院构建“医联体”协作关系，定期派出骨干医师开展技术帮扶。同时派出专家团进驻埔田卫生院，开办特色中医专科，开展“智能免煎中药”服务。

　　下一步，我委将按照省委、省政府的“三年建成、五年形成能力”的要求，突出地方强基层项目建设的主体责任，加快揭东区人民医院、妇幼保健院和中医院升级建设项目进度，确保2019年底前主体工程结构封顶，装修类工程10月底前全部完工。同时，指导揭阳市、揭东区有关部门加大基层卫生人才招聘力度，增加基层人才总量。指导揭东区通过“组织招聘一批、市县医院分流一批、订单定向培养一批、三甲医院支援一批、开业抽调支持一批、区域医技机构共享一批”等六大措施解决人才缺口问题；开展城市三甲医院对口帮扶工作，安排省级医疗单位骨干人才到揭东区的各医疗单位开展技术帮扶，尽快提升揭东区医院医疗专科服务能力和管理水平；推动落实《广东省基层卫生人才队伍建设三年行动计划》和积极实施“三羊计划”、“填洼计划”等培训计划，加大医院管理人员、学科带头人和业务骨干培养培训力度。大力推进医联体建设，指导地级市按照“统一规划、统一标准、互联互通、信息共享、业务协同、集约建设”的原则，抓紧县域医疗卫生信息化建设，尽快提升揭东区整体医疗卫生技术水平，为揭东地区人民群众提供更加快捷、优质的医疗卫生服务。

　　专此答复，诚挚感谢你们对我委工作的关心和支持。

                         广东省卫生健康委

                          2019年6月3日

　　（联系人：史明丽，联系电话：020-83345194）