粤卫案函〔2021〕260号

台盟广东省委会：

　　你们提出的《关于推进基层医疗信息化建设，助力健康广东战略实施的提案》（第20210003号）收悉。经研究，现将办理有关情况答复如下：

　　一、关于加强卫生健康信息化顶层设计的建议。

　　我委先后以省政府名义印发《关于促进和规范健康医疗大数据发展的意见》《广东省促进“互联网+医疗健康”发展行动计划（2018-2020年）》，联合五部门印发《建设“互联网+医疗健康”示范省行动方案》，出台《健康广东·智慧健康行动计划》，明确了全民健康信息化的发展方向、重点任务和建设路径。率先提出了支持互联网医疗发展“三个允许一个支持”的执业、价格服务和医保支付政策。2018年12月，我委部署了医疗健康信息便民“五个一”攻坚行动，围绕建设居民电子健康码，实现医疗健康服务“一码通用”；建设两级健康信息平台，实现医疗卫生机构“一网联通”；优化再造服务流程，实现看病就医“一键诊疗”；推进远程医疗平台建设，实现远程医疗“一站会诊”；发展互联网医疗服务，实现线上线下“一体服务”，得到了国家卫生健康委充分肯定，并作为典型案例，向全国推广。接下来，我委将围绕卫生健康工作大局，谋划“十四五”数字健康战略规划，夯实数字健康新基建基础，构建数字医疗健康服务新模式。

　　二、关于实现医疗健康数据互联共享的建议

　　  （一）加快推进区域全民健康信息化平台建设。按照“一体规划一体部署”的思路，统筹建设省市两级健康信息平台，夯实数字化平台基础。完善全员人口信息平台、互联网医院监管平台，建成全员人口、居民电子健康档案、电子病历、卫生资源四大数据库，汇聚1.12亿实有人口信息、8357万居民的电子健康档案、1.06亿份电子病历资源数据，强化数字经济发展基础。

　　（二）促进医疗健康大数据互联共享。根据《广东省“数字政府”建设总体规划（2018-2020年）实施方案》，制定了《广东省健康医疗数据资源共享管理办法（试行）》，进一步加强健康医疗数据资源管理，明确省、市两级全民健康信息综合管理平台作为健康医疗数据共享与交换的出入口，促进和规范健康医疗数据融合共享、开放应用，实现健康医疗数据互联互通、信息共享和业务协同，提升医疗健康服务水平

　　（三）深化健康医疗大数据应用。将健康医疗大数据纳入全省大数据产业“一区两核三带”的总体布局。加快推进广东建设国家健康医疗大数据研究院、健康医疗大数据中心建设，发挥广东大数据枢纽和基地作用，汇聚南方省区、粤港澳大湾区健康医疗大数据，加强健康医疗大数据研究应用，驱动相关产业发展。遴选一批协同创新基地医院、企业，形成健康医疗大数据发展集群，推进医疗健康大数据大数据基础理论、共性技术研究，驱动临床和科研发展，促进科研成果的产业化、应用化，促进健康医疗事业与健康医疗产业协同发展。

　　三、关于构建分级诊疗协作新机制的建议。

　　近年来，我省按照“强基层、建高地、促医改、保健康”的总体思路，合理配置医疗资源，促进优质医疗资源下沉，逐步建立起科学配置和合理利用医疗资源、有序就医的新机制。一是先后印发1+2+N的系列文件，包括《广东省加快推进医疗联合体建设的通知》、《广东省紧密型县域医疗卫生共同体建设实施方案》和《广东省城市医疗联合体建设试点工作指南》等，根据医疗服务需求科学规划和网格化布局医联体，城市医疗集团和县域医共体，主要由地级市医院和县（区）医院（含中医医院）牵头组建。在城市形成以三级医院牵头、基层医疗机构为基础，康复、护理等其他医疗机构参加的城市医疗联合体管理模式。在县域主要组建医疗共同体，以县医院为龙头、乡医院为枢纽、村医院为基础、县乡一体化的管理。对人、财、物，防、保、康等进行高度的统筹管理和密切分工合作，构建三级联动的县级医疗服务体系。部属、省属医院利用优质的专科资源，组建辐射全省的急需短板专科联盟和远程医疗协作网。全省所有三级公立医院全部参与，使区域内医疗资源和医联体之间，形成填补空白、取长补短、优势互补、共同发展的局面。二是从改善基础设施、升级技术水平、增强医疗人才队伍以及提升信息化水平四大方面着手提升基层医疗机构医疗服务能力，推进城乡分开。自2017年起，各级财政投入500亿元，重点推进粤东、粤西、粤北地区基层医疗卫生机构建设，实施七大类18个项目，包括升级建设47家中心卫生院为县级医院水平、改造建设189家县级医院、标准化建设乡镇卫生院、规范化建设10000间村卫生站等，补齐基层硬件发展短板。全省1967家卫生院和社区服务中心（含47家中心卫生院）已经全部使用统一的基层医疗卫生机构管理信息系统，将“信息直通车”开到中心卫生院。三是大力推进“组团式紧密型帮扶，促进优质医疗资源下层，选取我省37家优秀三甲医院与57个县级医院、44家三级医院与47家升级建设的中心卫生院建立“组团式”紧密型帮扶关系，初步搭建起分区包段、上下联动的医联体建设总体架构，推动我省分级诊疗区域分开取得突破性进展。

　　四、关于探索“互联网+医疗健康”便民新举措的建议。

　　   （一）大力发展互联网医疗。截至当前，全省136家医院建成了互联网医院、140家医院开展“互联网+护理”试点，促进线上医疗健康服务发展。在疫情防控中，互联网医院组织常见病慢性病复诊、开设网上发热门诊、确诊病人复诊门诊和新冠肺炎咨询，共服务269.67万人次，有序分流实体病人、减少病人聚集、降低了交叉感染风险。2020年我委在湖北荆州开设了“广东·荆州互联网医院”，组织了1200名广东医生免费服务荆州群众，服务量12万多人次，最高访问量6000余人次，相当于一个三甲医院的门诊量。中央电视台新闻联播、新华社、人民日报等中央媒体广泛报道。

　　（二）普及应用电子健康码。建设广东省电子健康码平台，实现电子健康码“一人一码、一次认证、全省通用”，全省7560.26万居民激活了电子健康码，居民可凭电子健康码享受全省1680家医疗机构的预约挂号、就诊、检查、检验、取药、信息查询、支付等“一码通用”服务，提升智慧医疗健康服务水平，显著改善群众就医体验。

　　（三）建立完善远程医疗服务体系。建设省远程医疗平台，覆盖21个地市、122个县（市、区）卫生健康局（委）和20家省级医院、27家市级医院、73家县级医院、1146家乡镇卫生院和2277个省定贫困村卫生站，构建省、市、县、镇、村五级远程医疗服务体系，开展远程会诊、远程影像、远程心电、远程病理和远程培训等服务，提升基层医疗机构服务水平和质量。

　　（四）推动新技术研发应用。发挥广东健康医疗大数据资源丰富的优势，加快健康医疗大数据、诊疗技术、人工智能技术与医学设备的深度融合，发展新技术，推动医学设备的数字化、智能化、微型化，将先进智能诊疗、智慧医院系统产品化，在医院推广使用。在基层广泛应用人工智能技术、临床辅助决策系统、智能化医学设备。中山大学眼科中心、中山大学肿瘤医院、广东省第二人民医院、广州妇女儿童医疗中心等单位研发的医学人工智能技术开始进入临床、进入基层使用。2277个省定贫困村村医全部用上了人工智能医生助手。

　　下一步，我委将全力推进“互联网+医疗健康”示范省建设，加快建设省、市两级全民健康信息综合管理平台，大力发展远程医疗、智慧医疗服务，推动人工智能、5G等新技术应用，全面提升人民群众看病就医满意度。

　　专此答复，诚挚感谢你们对我们工作的关心和支持，欢迎你们继续对我们的工作提出宝贵意见和建议。

　　广东省卫生健康委

　　2021年7月2日

　　（联系人：董日荣，联系电话：83828920  ）