粤卫案函〔2021〕284号

吴钟凯等委员：

　　你们提出的《关于大力发展和完善云诊室和网络医院管理的提案》（第20210891号）收悉。经综合省委网信办、省医保局意见，现将办理有关情况答复如下：

　　一、高度重视，精心组织开展提案办理工作

　　该提案被列为2021年省政协主席会议督办重点提案，由李心副主席督办，省卫生健康委主办，省委网信办、省医保局会办。该提案对加快我省互联网医院发展提出了建设性的意见建议，具有较强的操作性和借鉴意义。我委高度重视，坚持疫情防控与重点工作推进“双统筹”，坚持提案办理工作与相关业务工作“双统筹”，牵头成立由“一把手”担任组长的提案办理协调工作小组，专题研究部署抓落实。

　　（一）全面调研，摸底整体情况。针对重点提案的建议部分，我委组织对全省21个地市开展书面调研工作，重点分析我省云诊室和网络医院开展的基本情况、所取得的成效及存在的不足和原因。通过调研和资料收集，基本掌握了我省互联网医院发展现状及提案涉及建议的基本情况；同时，收集整理近3年国家及各地市为规范和推进互联网医院健康发展出台的“互联网+医疗健康”相关文件，为下一步完善我省相关规章制度打下基础。

　　（二）借力国家，完善监管制度。我委积极推进互联网诊疗监管制度体系建设，今年5月，国家卫生健康委组织政、院、企相关专家在广东召开“《互联网诊疗监管细则（征求意见稿）》讨论会”，针对互联网诊疗中院、医、患三方的责、权、利划分，质量安全等核心监管问题进行充分讨论。广东作为全国首家建设网络医院的省份，在医疗机构监管、业务监管、人员监管等方面贡献了广东智慧和广东经验，目前国家版《互联网诊疗监管细则（征求意见稿）》已处于社会公开征求意见阶段。

　　（三）加强沟通，提高办理实效。5月份以来，协调组多次组织相关厅局及处室专题研究重点提案办理情况，结合提案内容，找准问题、研究办法。因疫情原因，协调组以线上的方式对部分部属、省属驻穗医药院校附属医院及委直属有关医院负责人进行深入沟通；8月12日，省政协李心副主席率黎静、施志全等省政协代表以及吴钟凯、汪华侨、康铁邦、姚桦等4名提案委员代表赴广东省第二人民医院进行现场考察调研，并与提案办理部门召开专题座谈会，会上就提案涉及问题进行面对面的沟通，进一步明确了提案办理方向。

　　二、吸纳建议，助推互联网医院有序发展

　　（一）推动互联网医院建设规模双向提升。2014年10月，我省建设全国首家网络医院——广东省第二人民医院；2018年，我省印发《广东省促进“互联网+医疗健康”发展行动计划（2018—2020年）》，明确要求到2020年，所有三甲医院全面开展“互联网+”医疗服务；2019年4月，我省首批22家互联网医院集中上线服务；2020年，我委把建成互联网医院作为新三甲医院评审的硬性指标之一。截至目前，我省已有132家医院建成了互联网医院，其中有85家为三甲医院，覆盖全省21个地市，达到建设数量和区域覆盖量的双向提升。

　　（二）确保互联网医院安全可监管。我省严格参照《互联网医院管理办法（试行）》加强对互联网医院的监管，积极建立省级监管平台，对互联网诊疗实施全流程监管。2020年3月，我委印发《广东省卫生健康委办公室关于进一步规范广东省互联网医疗服务监管平台接入工作的通知》，明确所有医疗机构开展互联网医疗服务活动前必须与互联网医院信息平台对接，接入省级监管平台接受监管。同时，压实医疗机构与第三方合作平台信息安全责任，要求互联网医院严格执行《网络安全法》《国家健康医疗大数据标准、安全和服务管理办法（试行）》等有关法律法规和规定，妥善管理患者信息，保护患者健康隐私信息。截至目前，已接入省互联网医疗监管平台的医疗机构共372家，位居全国第一，共上传医疗服务332426人次，上传处方163906张，平台注册医生达15773名。

　　（三）优化互联网医院平台助力疫情防控。2020年新冠肺炎疫情防控期间，我省设置统一的互联网医院入口，组织80家互联网医院开办网上发热门诊和新冠肺炎咨询门诊，网上问诊服务累计269万人次。打造荆州·广东互联网医院平台并打通当地药品配送平台，组织全省15家高水平互联网医院1200名医生，为超过5万名荆州群众提供免费网上问诊和药品配送服务。依托远程视频会诊平台，在33家定点医院和荆州市7个县建设远程会诊中心，在21个地市重建实时视频系统，累计开展重症和危重症患者远程会诊143次、病例讨论24次、培训380万余人次、影像诊断5651例，视频会议139次，有效助攻战“疫”决胜。今年5至6月广东发生本土疫情期间，我委研发上线“粤健通”互联网医院专区，统一互联网医院入口，汇集省内所有互联网医院，为群众提供常见病、慢性病复诊，减少因人员流动带来的疫情传播风险，精准指导患者有序就诊，社会反响积极。

　　三、以案为契，持续推进互联网医院蓬勃发展

　　下一步，我委将坚持目标和问题双导向，按照工作方案进度安排，围绕委员提出的意见建议，结合调研掌握的情况，推进办理工作落到实处。

　　（一）继续完善互联网医院配套政策。积极推进国家层面加大对“互联网+医疗”模式的支持，出台更为细致，具有可操作性的规范指引，细化互联网医疗服务范围，增加互联网医疗健康咨询服务；出台鼓励、激励医护人员提供线上服务的政策。

　　（二）继续制定卫生健康业务网络规划。争取政务服务数据管理部门支持，力争尽快建成全省卫生健康业务专网，支撑远程医疗快速稳定发展。

　　（三）继续推进患者信息数据整合。衔接医保部门完善数据共享交换，对病人健康信息、就诊信息、医保信息等进行全程数据化管理。

　　（四）继续建议医保部门完善政策。扩大互联网医院的医保支付范围。建立合理的价格政策以调动医务人员积极性，让更多医保患者享受互联网医院带来的便利。

　　（六）继续加强部门之间的协同合作。一方面加大信用监管、双随机抽查、风险预警等系统的建设工作；另一方面探索建立互联网+医疗服务质控中心，不断完善监管内容和监管方式等。 

　　专此答复，诚挚感谢各位委员对我委工作的关心和支持。

　　广东省卫生健康委

　　2021年11月30日

　　（联系人：陈星宇，联系电话：020-83801170）