广东省卫生健康委关于省政协第十二届五次会议第20220444号提案会办意见的函
时间:2022-03-18 11:03:46 来源:广东省卫生健康委员会
省医保局:
程坤委员提出的《关于把PET/CT检查纳入大病种补充医保的提案》(第20220444号)收悉。经认真研究,我委会办意见如下:
近年来,随着肿瘤发病率的逐年升高,恶性肿瘤已成为危害人民健康的主要问题之一。PET/CT作为恶性肿瘤精准诊断、分期、疗效评价及预后判断的重要手段,检查效率高,成像速度快,节约患者检查时间和成本,且在肿瘤分期和疗效评价上明显优于现有的CT、MR等其他影像评估手段。以淋巴瘤为例,与传统影像学方法相比,在治疗前通过PET/CT进行分期调整了约10%患者的治疗方案,治疗后通过PET/CT进行疗效评价后避免了25%患者的过度治疗,从而降低患者总体治疗费用。截至“十三五”末,我省医疗器械使用单位的PET/CT装机已达84台(套),其中“十三五”期间新增装机48台(套)。但由于PET/CT目前普及程度不足,且未纳入医保报销范围,患者每次检查费用高达1万元左右,诊疗负担较重,大量患者无法落实PET/CT检查。
据此,我委同意委员提出的建议,将PET/CT检查纳入大病医保的支付范围,同时建议改变当前打包收费的情况,将PET/CT检查拆分为检查费用和诊断费用。一方面,随着国产PET/CT设备的应用,该项检查的费用可能有一定幅度的下降;另一方面,拆分收费有利于精准的成本核算,检查费用为逐步规范PET/CT检查的价格提供依据,诊疗费用的单列有利于不同医院之间检查结果的会诊,可通过互认从而避免重复检查,既达到降低医疗费用的目的,减少医疗资源的浪费,也能让恶性肿瘤患者降低医疗费用负担,提升诊疗效果。
下一步,我委将组织专家,协助你局进一步明确PET/CT检查适用病种及应用范围,同时建立完善PET/CT检查规范及质量控制体系,提高检查的同质化程度,为PET/CT检查进入大病医保支付范围提供质量保障。
专此函达。
广东省卫生健康委
2022年3月16日
(联系人:谢意兰,联系电话:020-83802613)