2015年全省卫生计生系统在省委、省政府的领导下，围绕“三个定位，两个率先”的总体要求，以强基创优建高地为抓手,推动医疗卫生工作重心下移、医疗卫生资源下沉，不断提高城乡居民健康水平，努力建设卫生强省，打造健康广东。2015年全省医疗卫生事业发展情况如下：

一、卫生资源

2015年，全省卫生资源总量增加，医疗服务能力增强。

（一）医疗卫生机构数。截止2015年底，全省医疗卫生机构4.8万个，其中：医院  1323个、基层医疗卫生机构45016个、专业公共卫生机构1877个。与上年相比，医疗卫生机构增加280个。

医院：全省医院中，三级医院149个，二级医院433个，一级医院301个；按经济类型分，公立医院767个，民营医院556个。与上年相比，医院增加63个，其中：民营医院增加67个，公立医院减少4个。

基层医疗卫生机构：全省基层医疗机构中，卫生院1216个，社区卫生服务机构2554个，门诊部（所）14068个，村卫生室27178个。与上年相比，基层医疗机构增加339个，其中：卫生院、社区卫生服务机构增加21个，门诊部（所）、村卫生室增加318个。

公共卫生机构：全省专业公共卫生机构中，妇幼保健机构130个，专科疾病防治机构131个，疾病预防控制机构137个，卫生监督机构195个，计划生育技术服务机构1194个。与上年相比，由于机构合、转、并、停等原因专业公共卫生机构减少103个，其中：计划生育技术服务机构减少151个（因与妇幼等机构合并），专科疾病防治机构减少5个，卫生监督机构增加57个（东莞、中山新增镇街卫生监督机构57个），妇幼保健机构和疾病预防控制等机构基本保持稳定。

图1   2009-2015年全省医疗卫生机构数

（二）医疗机构床位数。截止2015年末，全省医疗机构拥有床位43.6万张，其中：医院34.5万张（内：民营医院5.6万张），卫生院5.5万张，妇幼保健院2.0万张，专科疾病防治院0.5万张，社区卫生服务中心0.8万张。与上年相比，全省医疗机构床位增加3.0万张，增长7.4%。

 2015年，全省每千常住人口床位数4.02张，高于2014年的3.78张。

图2   2009-2015年全省医疗机构床位数

（三）在岗职工数。截止2015年底，全省医疗卫生机构在岗职工77.1万人，其中：卫生技术人员62.0万人、乡村医生和卫生员2.6万人、管理人员3.1万人、工勤技能人员7.0万人、其他技术人员2.4万人。卫生技术人员中，执业(助理)医师22.9万人，注册护士25.4万人，医护比1:1.11。与上年相比，全省在岗职工增加3.7万人，其中：执业(助理)医师增加1.2万人，注册护士增加2.1万人。

按机构类别分：全省医院在岗职工46.2万人（内：民营医院6.2万人），基层医疗机构22.7万人，专业公共卫生机构7.5万人，分别比上年增长5.2%、4.8%、4.2%。

按执业类别分：医师中，临床类、中医类、口腔类、公卫类分别占总量的74.5%、14.7%、6.4%、4.3%。执业（助理）医师中全科医师1.5万人，儿科医师1.0万人，分别较上年增长6.4%、6.8%。

图3   2009-2015年全省医疗卫生机构在岗职工数

千人口：2015年，全省每千常住人口执业(助理)医师2.11人，注册护士2.35人，分别比上年增加0.08人、0.17人；每万人口全科医师1.41人，比上年增加0.07人；每千人口0-14岁儿童拥有儿科医师0.53人。

     图4   2009-2015年全省每千常住人口卫生人员数

学历职称：我省卫生人才队伍素质不断提高，通过在职培训、人才培养、人才引进、对口援助等方式，高学历、高职称人才总量继续增加。截止2015年底，全省医疗卫生机构中，高级职称者在岗职工达5.3万人，本科及以上学历者达22.9万人，分别比上年增长5.9%、8.9%。

（四）设备及房屋建筑面积。截止2015年底，全省医疗卫生机构拥有万元以上设备台数达50.0万台，比上年增加6.1万台，增长13.9%，其中：10-49万设备9.2万台、50-99万设备1.6万台、100万及以上设备1.3万台。

全省医疗卫生机构房屋建筑面积达5323.4万平方米，平均每家医院、卫生院、社区卫生服务中心房屋建筑面积分别为26112、4577、2414平方米。卫生院、社区卫生服务中心基础设施建设达标率分别为80.8%、95.3%，分别比去年提高16.7、13.1个百分点。  

（五）卫生总费用。2014年全省卫生总费用达2832.3亿元，占全省GDP的4.2%，其中:政府支出803.8亿元，社会支出1237.0亿元，个人支出791.6亿元，所占比重分别为28.4%、43.7%、27.9%。与上年相比，全省卫生总费用增长12.4%，政府卫生支出占比增加1.9个百分点，个人支出占比减少3.9个百分点。2014年人均卫生总费用2641.1元，较上年增加274.7元。与全国平均水平相比，我省卫生总费用占GDP的比重低于全国的5.6%，政府卫生支出占比低于全国的30.0%，个人卫生支出占比低于全国的32.0%，人均卫生总费用高于全国的2581.7元。

图5   2008-2014年全省卫生总费用

二、医疗服务

2015年，全省医疗服务总量持续增长，县级医院医疗服务量增速明显。

（一）医疗服务量

诊疗量：2015年，全省医疗机构总诊疗人次达7.89亿人次，其中：医院3.55亿人次，卫生院、社区卫生服务机构1.85亿人次，村卫生室1.28亿人次，门诊部（所）0.78亿人次，其他医疗机构0.43亿人次。与上年相比，医疗机构诊疗人次增加662.7万人次，增长0.8%。

住院量：全省医疗机构出院人次达1438.9万人次，其中：医院1118.3万人次，卫生院187.2万人次，妇幼保健院105.6万人次。与2014年相比，全省医疗机构出院人次增加46.5万人次，增长3.3%。

手术量：全省医疗机构住院病人手术人次数达496.9万人次，其中：医院449.2万人次，妇幼保健院47.5万人次，其他0.2万人次。与2014年相比，全省医疗机构的手术人次增加27.0万人次，增长5.7%。

民营医院：2015年全省民营医院诊疗人次达3046.5万人次，占医院诊疗人次的8.6%；出院人次达124.5万人次，占医院出院人次的11.1%；手术人次达8.4万人次，占医院手术人次的10.0%。与2014年相比，民营医院诊疗人次数增长4.1%，出院人次数增长13.4%，手术人次增长8.4%。

基层医疗机构：2015年，全省基层医疗机构诊疗人次3.9亿人次，出院人次205.4万人次，分别比上年增长0.6%、0.5%；基层医疗机构诊疗人次、出院人次分别占全省医疗机构的49.6%、14.3%。

 图6    2009-2015年全省医疗机构医疗服务量

平均每家机构：按2014、2015年可比机构分析，2015年平均每家医院诊疗28.4万人次，较上年增长0.5%，其中三级医院113.9万人次，增长1.6%，二级医院38.9万人次，与上年持平，县人民医院45.8万人次，增长4.9%；平均每家乡镇卫生院5.7万人次，较上年增长1.1%；平均每家社区卫生服务中心9.2万人次，较上年增长4.2%。  

平均每家医院出院8947人次，较上年增长3.9%，其中三级医院37389人次，增长4.9%，二级医院12139人次，增长3.3%，县人民医院25597人次，增长4.5%。

（二）医疗服务效率

2015年，全省医疗机构病床使用率78.5%，其中：医院病床使用率83.5%（三级医院：94.0%、二级医院82.8%），乡镇卫生院53.3%，社区卫生服务中心55.4%。

全省医疗机构出院者平均住院日为8.1日，其中：医院8.8日、乡镇卫生院5.2日、社区卫生服务中心8.3日。

（三）医师工作负荷

2015年，全省医院医师日均担负诊疗11.4人次，日均担负住院2.3个床日；乡镇卫生院医师日均担负诊疗9.2人次，担负住院1.0床日；社区卫生服务中心医师日均担负诊疗24.4人次，担负住院0.3床日。 

三、收支与费用

2015年，全省医疗机构收入总量增加。医疗机构门诊、住院费用较去年有所上涨。

（一）收入支出

2015年，全省医疗卫生机构总收入中医疗收入、财政补助收入、科教项目收入、其他收入分别占80.3%、14.5%、0.5%、4.8%。

医院医疗收入中检查化验收入占24.9%，药品、耗材收入占47.0%，而体现医务人员技术劳务部分的项目（护理、手术、治疗等）占25.9%，占比偏低。与2014年相比，检查化验收入提高0.5个百分点，药品耗材降低0.4个百分点，技术性劳务项目总体无明显变化。医院药占比36.6%，比上年降低1.1个百分点。

图7   2014、2015年医院医疗收入构成（%）

全省医疗卫生机构总支出2674.6亿元，其中人员经费支出占比35.4%，比去年（33.9%）提高1.5个百分点；全省医院总支出2066.0亿元，其中人员经费支出占比33.6%，比上年（32.1%）提高1.5个百分点。

（二）医疗费用

1.医院门诊和住院费用。2015年，全省医院次均门诊费用、次均住院费用分别为215.7元、9982.2元，较上年上涨7.6%、7.2%；其中：公立医院为211.5元、10300.6元，分别较上年上涨7.4%、7.2%。

图8  2009-2015年全省医院门诊和住院费用

2.基层医疗机构门诊和住院费用。2015年，社区卫生服务中心次均门诊、次均住院费用分别为68.0元、3503.2元，较去年上涨8.0%、8.8%。乡镇卫生院次均门诊、次均住院费用分别为53.3元、2104.1元，较去年上涨8.3%、7.7%。

图9  2009-2015年全省乡镇卫生院、社区卫生服务中心门诊住院费用（元）

指标统计口径：

(1)医疗卫生机构：包括医院、基层医疗卫生机构、专业公共卫生机构、其他机构。2013年起，计划生育服务机构纳入医疗卫生机构统计。

(2)公立医院：指经济类型为国有和集体办的医院（含政府办医院）。

(3)民营医院：指公立医院以外的其他医院，包括联营、股份合作、私营、台港澳投资和外国投资等医院。

(4)基层医疗卫生机构：包括社区卫生服务中心（站）、街道卫生院、乡镇卫生院、村卫生室、门诊部、诊所（医务室）。

(5)专业公共卫生机构：包括疾病预防控制中心、专科疾病防治机构、妇幼保健机构、健康教育机构、急救中心（站）、采供血机构、卫生监督机构、卫生部门主管的计划生育技术服务中心。

(6) 在岗职工包括：卫生技术人员、乡村医生和卫生员、其他技术人员、管理人员、工勤技能人员。按在岗职工数统计，包括在编、合同制、返聘和临聘半年以上人员。

(7)卫生技术人员：包括执业（助理）医师、注册护士、药师（士）、技师（士）、卫生监督员（含公务员中取得卫生监督员证书的人数）、其他卫生技术人员。

(8)每千人口卫生技术人员数、执业（助理）医师数、注册护士数、0-14岁儿科医师数和每万人口全科医师数按常住人口计算。