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2010年“爱牙日”活动:窝沟封闭 保护牙齿

时间:2010-09-17 17:16:35     来源:


    (粤卫信)今年9月20日是第二十二个全国“爱牙日”,9月19日,省卫生厅和广州市卫生局将联合在荔湾区新光广场开展“爱牙日”宣传活动,现场将免费为居民提供口腔健康的专家义诊和咨询活动。
    今年“爱牙日”的主题是“窝沟封闭 保护牙齿”,旨在普及口腔卫生保健知识,推动全社会关注儿童口腔健康。窝沟封闭是一种预防儿童龋齿的有效方法,能很好地保护儿童牙齿。根据2005年第三次全国口腔健康流行病学调查结果显示,我省5岁、12岁儿童龋病患病率分别为67.78%和33.19%,略高于全国66%和28.9%的患病率,5岁、12岁患龋儿童中有3.28%和14.23%的曾经治疗过,稍好于全国2.9%和11.1%的水平,但治疗率仍然很低。
    我省一直很重视儿童青少年口腔疾病防治工作, 2009年,我省开展了儿童口腔疾病综合干预试点项目,制定了《广东省儿童口腔疾病综合干预试点项目管理方案》,确定广州市荔湾区口腔医院等8家单位为儿童口腔疾病综合干预试点项目实施单位,对项目实施单位的负责人和操作人员开展了“窝沟封闭技术操作规范”,“学生健康教育内容和方法”等培训。各项目单位开展了适龄儿童口腔健康教育、口腔健康检查等工作,共完成儿童窝沟封闭牙齿24000颗,深圳市慢性病防治中心、广州市荔湾区口腔医院被评为项目实施优秀单位。2010年我省继续在广州、深圳、惠州、阳江等市实施儿童窝沟封闭项目。

    知识连接:窝沟封闭
    一、窝沟龋影响儿童牙齿健康。
    后牙咬合面凹凸不平的凹陷部位叫窝沟,是牙齿发育过程中牙尖融合障碍形成的缺陷。每颗牙齿的窝沟形状各异,深浅不一,是细菌生长繁殖的适宜场所。细菌在这平静而隐蔽的环境中,利用食物中的糖类(碳水化合物)繁衍生长,并在代谢过程中产生酸性物质,腐蚀牙齿,形成龋洞,因此,深的窝沟患龋病的危险性较高。同时,窝沟底部接近釉牙本质界或者位于牙本质内,一旦患龋,破坏可向深部迅速发展,形成外观小而实际深且大的龋洞,医学上称这种龋为窝沟龋。龋坏最后还可波及牙髓(牙神经),导致牙髓炎症或根尖炎症,如不及时治疗将导致失牙。后牙担负着主要的咀嚼功能,一旦丧失,咀嚼功能将大大下降,影响营养摄入和生长发育。
研究表明,在我国儿童与青少年中,后牙窝沟龋占龋病的80 一90 % ,如果能有效地预防和控制窝沟龋的发生,既能极大降低儿童与青少年龋病患病水平,又能降低个人经济负担和社会医疗资源消耗。
    二、窝沟封闭是预防儿童窝沟龋的有效方法。
    窝沟封闭是指不损伤牙体组织,将封闭材料涂布于牙冠咬合面、颊舌面的窝沟点隙,阻止致龋菌及酸性代谢产物对牙体的侵蚀,预防窝沟龋的方法。其原理是,液态的树脂在进入窝沟后固化变硬,形成一层保护性的屏障,覆盖在窝沟上,外面的致龋细菌不能再进入,从而达到预防窝沟龋的目的。这就像日常生活中,为防止木制品腐蚀与虫蛀,在表面涂上一层漆,为防止铁制品生锈,涂上防锈漆或喷塑一样。这种树脂无毒无害,既不影响人的咀嚼功能,又能适应口腔的环境。
窝沟封闭是一种预防儿童窝沟龋的有效方法,只要窝沟封闭剂完整地保留在牙齿表面,就能有效地保护我们的牙齿。即使窝沟封闭剂脱落,渗入到牙釉质的树脂突也对牙齿有一定的保护作用。
    窝沟封闭主要应用于乳磨牙、恒磨牙及恒前磨牙。封闭的最佳时机是牙冠完全萌出,龋齿尚未发生的时候,一般乳磨牙在3 一5 岁,第一恒磨牙在6 一8 岁,第二恒磨牙在11 一13 岁时。窝沟较深的青年人也可以进行窝沟封闭防龋,中老年人后牙的窝沟随着咀嚼食物的磨耗,窝沟逐渐变浅或消失,过了窝沟龋的易感期,有的已经得了龋齿,因此不必再做窝沟封闭。
    三、窝沟封闭操作安全简便。
    窝沟封闭是一种无痛、无创伤、安全简便的防龋技术。使用的是无毒害的封闭材料,对牙齿无伤害,即使封闭材料脱落被吞咽,对人体健康也没有任何不良影响。接受封闭的儿童,在封闭过程中没有任何不适的感觉,全部过程分6 个步骤,只需10 分钟左右的时间:
    1 .清洁。清除牙面上的食物残渣与菌斑。
    2 .酸蚀。用弱酸处理牙面,起到再清洁及便于封闭剂粘着的作用。
    3 .冲洗和干燥。冲洗牙面上遗留的弱酸,吹干牙面呈白垩状。
    4 .涂布封闭剂。在窝沟处依次涂布封闭剂。
    5 .固化。通过可见光的照射,约半分钟封闭剂固化变硬。
    6 .检查。检查封闭效果。
    封闭剂在牙齿上可以维持数年的时间。刚刚封闭好的牙齿,避免咬过硬过粘的食物,如口香糖,泡泡糖。做完封闭后,最好过3 一6 个月复查一次,以后每年进行口腔常规检查时,同时检查封闭的牙齿,若发现有封闭剂脱落的情况,及时给予弥补。
    四、窝沟封闭与氟化物的联合使用,可以最大限度预防龋病的发生。
    龋病可在牙齿的不同部位发生,发生在点隙裂沟部位的龋病称为窝沟龋,发生在光滑面的龋病称为光滑面龋。采用窝沟封闭可以预防窝沟龋的发生,但对牙齿的光滑面和邻面没有预防效果。氟化物是一种化学防龋方法,通过增强牙齿的抗龋能力和促进再矿化,有效预防牙齿光滑面及邻面龋病的发生。因此窝沟封闭和氟化物联合使用,可同时预防窝沟龋和光滑面龋,最大限度预防龋病的发生。